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中药气雾透皮疗法在骨伤方面的临床应用和探讨

发表时间:2018-08-01浏览次数:

  北京中医疑难病研究中心体坛医院内设药浴诊疗中心是北京地区“中药汽化离子透入疗法”的定点基础研究与诊疗单位。1999年以来采用江苏无锡华亨实业(集团)有限公司制造的HH--QL型中药汽疗仪与纯天然中药“骨折康复方”、“扭挫痊愈方”辩证用药,治疗骨折后恢复期和急慢性软组织损伤病人200例,收到满意的效果,现总结如下:

  1、临床资料

  200例均有明确的外伤史,伴疼痛、肿胀、筋挛、僵硬及瘀血斑等症状。功能活动受限。其中男性95例;女性105例。年龄最小16岁,最大69岁。病情最短2天,最长90天。病变部位见于踝、膝、腕、肘、肩、腰、髋关节部位,所有病历都经X线拍片检查及专科医院诊断并出具证明。临床观察治疗效果,有效人数199人,有效率99.5%,无效1人,无效率0.5%。

  2、治疗方法

  (一)仪器:HH--QL型中药汽疗仪;由江苏无锡华亨实业(集团)制造生产(苏药管械(准)字2001第2260349号;专利号:ZL:97327964.8,ZL:98218369.0)

  (二)治疗用药

  1.骨折康复方主要药物:透骨草、伸筋草、红花、三棱、五加皮、独活、威灵仙、荆芥、防风、艾叶、麻黄、此方有舒筋活血,通络止痛的功效,用于骨折后期合并关节僵硬的药浴治疗,加入适量白酒或食醋,因酒能行气活血,促进循环,走窜全身,引诸药直达病所。醋能消炎杀菌,软坚散结,提高人体免疫力,故二者加入中药药液中薰蒸时效果更佳。

  2.扭挫痊愈方主要药物:(1)番木鳖、红花、生半夏、骨碎补、甘草、葱须、醋60克,适用于软组织损伤,瘀血肿痛及骨折关节脱位后期筋络挛痛者,本方具有活血化瘀通络止痛作用。(2)川乌、草乌、苍术、独活、桂枝、防风、艾叶、花椒、刘寄奴、红花、透骨草,适于软组织损伤面积较大,局部肿硬发凉,关节活动功能障碍,以及骨折愈合迟缓者。此药可加强温经散寒、活血通络作用。

  (三)使用方法

  通过辨证分析选择用药,按照中药汽疗仪的操作方法由专业治疗师按程序进行,仓温40一45℃之间,时间每次15一30分钟,每日一次,7一15天为一疗程。

  3、典型病历

  例一,患者李某,男性,49岁,医生。因交通事故造成左下肢股骨径骨折,采用钢板螺丝钉固定,三个月后来我院治疗,因长期限制活动除僵硬疼痛外,患肢出现功能障碍,如内收内旋,外展外旋,屈曲后伸,行走下蹲均受不同程度的限制,分析其原因主要为髋关节周围肌群紧张、挛缩,有的肌群起止点部位甚至变性机化,用中药汽疗仪配骨折康复方,治疗30次后痊愈,能独自开车、并可以爬香山了。

  例二,患者史某,女性、69岁,退休工人。患腰椎间盘膨出及腰4、5椎体骨质增生合并椎管狭窄,经手术治疗后,腰部活动受限,以后伸前屈障碍明显,右下肢温度下降,自觉麻木凉痛,多处求医无效,来我院用中药汽疗仪配扭挫痊愈方治疗15次,自觉右下肢有温热的感觉,又继续治疗7天,患肢麻木疼痛症状消失。

  例三,患者张某,女性,49岁,干部,因下雪路滑摔倒,造成右手腕骨折,经复位两周后,局部仍肿胀疼痛,活动受限,用中药汽疗仪配骨折康复方治疗10次后,右腕关节肿痛消失,活动自如。例四,患者刘某,男性,17岁,学生,因上体育课时摔倒,造成左足外踝扭伤,局部淤血、肿胀、疼痛,当天采取局部冷敷,喷好得快,24小时后采用中药汽疗仪配扭挫痊愈方,治疗3次痊愈。

  4、讨论中药汽雾透皮疗法治疗骨伤等疾病的作用机理:

  1.人身体的皮肤、汗腺、皮脂腺等体表组织,是抵御外邪侵袭的屏障,没有这道屏障,人就不能生存,皮肤柔软有弹性,覆盖在人体表面,除了保护作用外,皮肤还有分泌、渗透、吸收、排泄和感觉等功能。中药汽雾透皮疗法通过利用皮肤与粘膜这一生理特性而发挥作用。皮肤的渗透吸收与皮肤的湿度成正比,皮肤湿度越高,渗透的能力越强,中药汽浴恰恰增加了皮肤的湿度。

  2.在进行中药汽雾透皮疗法过程中,中草药进行煎煮,有效药物成份如生物硷、氨基酸、甙类、植物抗生素、鞣质和各种微量元素、以及具有浓烈芳香气味的物质如:酮、醛、酚、醇等挥发性油状物散发在水蒸气中,直接作用于人体表面,发挥药浴的直接作用,在经皮肤粘膜、汗腺、皮脂腺吸收、渗透进入人体,通过血液循环遍布机体组织器官,发挥治疗作用。

  3.中药汽疗仪的物理温热作用,可扩张局部和全身血管,促进体表组织的血液循环,改善皮肤的吸收作用,促使汗腺大量分泌,松弛肌肉,缓解痉挛,使周身腠理疏通,毛孔开放,可祛风除湿,温经散寒,消炎止痛,祛瘀生肌,通调血脉,扶正祛邪。

  4.骨折是指由于外力作用使骨的完善性、连续性遭到部分的或完全的破坏使骨骺分离以局部肿胀、畸形、异常活动及功能障碍为主要特点,通过中药汽疗仪的药理作用(加入骨折康复方或活血化瘀方)和物理温热作用减轻疼痛、肿胀,改善关节、肌肉粘连、僵硬及肢体活动障碍,使病体得到康复。

  5、中药汽浴疗法注意事项

  1.饭前、饭后半小时内不宜进行药浴治疗。饭前药浴由于肠胃空虚,药浴时出汗过多,易造成虚脱。饭后立即进行药浴,可造成胃肠或内脏血液减少,血液趋向体表,不利消化,可引起胃肠不适,甚至恶心呕吐。

  2.药浴后要慢慢起身,以免出现体位性低血压,造成一过性脑部缺血、眩晕。最好在病人治疗前后饮用5%葡萄糖盐水200ml或矿泉水。

  3.严重心肺功能不全、重症高血压、有出血倾向者以及痴呆、妊娠、妇女月经期不能实施或甚用本疗法。

  4.皮肤有伤口、开放性骨折应禁用药浴,防止感染。

  5.对药浴皮肤过敏者应禁用药浴治疗。

  北京中医疑难病研究中心体坛医院中药汽浴疗法诊疗中心孙厚珠

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